Definiţia diabetului zaharat

Diabetul zaharat este caracterizat printr-o creştere cronică a glicemiei, asociată cu un risc crescut pentru diverse boli şi complicaţii severe.

Se deosebesc 2 tipuri de diabet zaharat. Tipul 1 are la bază absenţa insulinei ca urmare a distrugerii celulelor producătoare de insulină (celule beta). Aceste celule aparţin pancresului formând insulele pancreatice. Incidenţa maximă este observată la copii între 11 si 13 ani. De aceea tipul 1 de diabet zaharat a fost numit şi diabet juvenil. 

Drept cauze a tipului 1 de diabet se presupune asocierea între predispoziţia ereditarǎ (defecte ale sistemului imun) şi factori externi de mediu (de exemplu anumite infecţii virale). Anumite celule limfocitare T se îndreaptă în special împotriva celulelor beta. Astfel, celulele producǎtoare de insulină sunt distruse, rezultând un deficit absolut de insulinǎ. Farǎ aceasta, glucoza nu mai poate fi transportatǎ din sânge şi utilizatǎ la nivel tisular. Efectul este creşterea glicemiei şi utilizarea ţesutului adipos drept sursa de energie.

In patogeneza diabetului zaharat de tip 2 sunt implicaţi atât factori ereditari cât şi factori neereditari.

Tipul 2 de diabet zaharat constǎ într-o sensibilitate scăzută a celulelor organismului la insulinǎ. Acesta apare cu precǎdere dupǎ 40 de ani, motiv pentru care în trecut a fost numit 'diabet de vârstǎ'. Factorii declanşatori sunt alimentaţia bogatǎ în grǎsimi, obezitatea şi sedentarismul. Totuşi, în ultimul timp, vârsta de instalare a diabetului tip 2 a scazut foarte mult.

            Diabetul care apare pentru prima datǎ în timpul sarcinii este numit diabet gestational sau de sarcinǎ. De regulǎ, aceastǎ formǎ de diabet dispare odatǎ cu încheierea sarcinii. Totuşi rǎmâne un risc crescut ca în viitor, un tip 2 sau un tip 1 de diabet sǎ se manifeste.

Autor: Prof. Dr. med. Werner Scherbaum
Director al Clinicii de Endocrinologie, Diabet şi Reumatologie, Centru colaborator WHO pentru Diabet, Centru European de training în Endocrinologie şi Metabolism, Clinica Universitară a Facultăţii Duesseldorf
Moorenstr. 5,  D-40225 Duesseldorf, Germania
E-Mail: scherbaum@uni-duesseldorf.de

Link către articolul în original în limba germană:

          www.diabetes-deutschland.de/790.htm

Traducere: Dr. Fineas Năndrean, Dr. Simona Năndrean